受け口

正しい位置よりも下の歯が前に出ている状態になっている受け口。しゃくれと呼ぶこともあります。詳しい症状や、受け口になる原因、治療方法などをまとめています。

受け口とは

本来人間は上の歯が下の歯よりも前で咬む状態が正常です。しかし、受け口はその逆。下の歯の方が前の歯よりも前で噛む状態になっていることを指します。

「反対咬合」という呼び方もありますが、これは正常時とは反対の噛み合わせになっていることが由来になっています。また、下の歯、つまりは顎の部分が先に出てしまうことから「しゃくれ」と呼ばれることもあります。

受け口は成長すればするほど、治療が困難になるとされています。成長して骨が固まってしまうと、歯だけではなく、顎の骨を巻き込む治療が必要になるためです。治療をするのであれば骨の成長が終わる前、幼少時の方が良いとされています。

受け口の原因

遺伝

受け口の原因として考えられるのは、まずは遺伝です。親が受け口の場合、子どもも同様に受け口になる可能性が高いです。

骨に負担をかける癖

成長期における歯の生え変わりの際、何らかの癖が顎の骨に負担を与え、受け口になるケースがあります。例えば噛み方のバランスが悪かったり、癖のような動作が顎の骨に負担をかけたり、あるいは前歯と顎のバランスを損ねることもあります。

顎の骨の発育不全

顎の骨の発育過剰、あるいは発育不全など、バランスの良い成長ができなかった場合、不安定な顎となり、受け口になってしまいます。

受け口の治療法

受け口は矯正治療にて治療が可能です。一般的に、下顎の外科矯正によって治療を可能にします。

以前は小臼歯を抜いての矯正するのがオーソドックスな受け口治療でしたが、近年では抜歯せずとも行える受け口の矯正治療も登場しています。

1. 下あごが小さく、上前歯を外側に引っ張り出す場合
   ワイヤー矯正、裏側矯正、マウスピース矯正、床矯正など
2. 下あごが大きく、下前歯を内側に抑える場合
   ワイヤー矯正、リンガル矯正、床矯正など
3. 下あごのサイズが極端に大きい場合
   外科手術

受け口の治療期間・費用

• 治療期間：7か月～
• 費用相場：30万円～

参考：こみや矯正歯科（https://komiya-ortho.com/ukekuchi/）

症状によって治療の内容が変わるため、期間や費用も差があります。上下どちらかの前歯だけ矯正するケースだと、半年程度で30～40万円。上下とも矯正が必要な場合は2～3年の治療期間が発生し、費用も100万円以上になる可能性があります。

また、症状によっては保険適用で矯正治療を受けられることもあります。

受け口の症例

画像引用元：アイウエオ矯正歯科医院（https://www.aiueo-kyousei.com/c03/ortho_case_shingaku_top/ortho_case_shingaku_01）

画像引用元：アイウエオ矯正歯科医院（https://www.aiueo-kyousei.com/c03/ortho_case_shingaku_top/ortho_case_shingaku_02）

メタルブラケットで歯の凹凸を矯正し、ゴムの力で下の歯を内側に矯正していきました。矯正期間は3～4週間に1回、保定期間は4～6ヶ月に1回程度の通院で治療。矯正には2年8ヶ月かかっています。

• 治療内容：上顎右側第１小臼歯、上顎左側第２小臼歯、下顎両側第１小臼歯、下顎右側智歯（親知らず）を抜去し、　上下顎マルチブラケットと顎間ゴム、上顎側方拡大装置を用いて治療を行いました。
• 治療費用：保険診療自己負担額（3割負担）の総額約21万円
• 副作用・リスク：歯根吸収が起こるリスクがあります。矯正中は通常よりも歯磨きがしにくい箇所があり、磨き残しによって虫歯や歯周病になるリスクが高くなります。

クリニックを選ぶなら、矯正後の対応もチェック

矯正による受け口の治療は決して不可能ではありませんが、成長と共に困難になるケースが多いため、早い段階での治療が望ましいでしょう。

また、矯正後の対応も要チェック。せっかく矯正治療を行ったとしても、アフターケアが悪ければ矯正治療を無意味なものにしてしまう可能性があります。

矯正装置を外した後も、後戻りがないようにケア・メンテナンスしてくれるクリニックを選びましょう。

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