矯正治療前に親知らずは抜歯する？

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このページでは、矯正治療を始める前に親知らずの抜歯は必要なのか、必要となるケースや抜歯をするメリット・デメリットなどを紹介しています。親知らずの対処法について知っておきたい人は、ぜひ参考にしてみてください。

抜かなくても治療は可能

矯正治療を始めるにあたって、「親知らずが原因で治療ができない」というケースはまずありません。治療の途中で生えてきたとしても、抜歯などの処置をする必要もないでしょう。

ただし、場合によっては抜歯が必要なケースもあります。

歯並びが悪くなった原因に親知らずが関係している場合は、矯正治療をスタートする前に抜歯などの処置を行います。逆に、そのままの状態で矯正治療を始めてしまうと、治療が進まなかったり後戻りしてしまったりなどのトラブルが発生する可能性が高いです。

抜歯が必要な親知らずの具体例としては、横向きに生えていて前の歯を押しているなどが挙げられます。

前歯に十分なスペースが無いのが原因で歯並びが悪い場合は、奥歯を抜歯して歯をきれいに並べるためのスペースを確保することがあります。この時、親知らずがあると広げられる幅に限界があるので、治療前の歯並びの状況によっては抜歯をして空間を広げなければなりません。

なお、親知らずには矯正装置を付けないので、治療の途中で抜歯を行うこともあります。

現在は前の歯にストレスをかけていなかったり、歯茎の中に埋伏していたりする状態であっても、抜歯対象となるケースがあります。例えば、埋伏している親知らずの向きが隣の歯の方向へ横向きに並んでいた場合、将来的に隣接する歯を圧迫してしまう可能性があるでしょう。

矯正治療が終わってから埋伏していた親知らずが生えてしまった場合、後戻りの原因になります。このように、治療後に何らかのトラブルが発生しそうな時には、前もって抜歯しておくことを提案されるかもしれません。

親知らずの抜歯には、歯周病・虫歯・口臭の予防などのメリットがあります。歯ブラシの届きにくい親知らずを抜くことで磨き残しが減り、口腔内のさまざまなトラブルが発生するのを防げるのです。口の中を清潔な状態に保ちやすくなります。

親知らずが正常に生えている場合は、普通の歯と同じような方法で抜歯ができます。しかし、歯根が複雑な形をしていたり、あごの骨の中に埋まっていたりすると、処置が大がかりになるうえ痛みや腫れがひどくなる可能性があるでしょう。

また、親知らずの歯根付近にはあごの感覚神経が通っており、抜歯時に神経を傷つけてしまう可能性も否めません。下あご周辺の感覚が麻痺する原因になるので、リスクが高い場合には2回に分けて抜歯を行うこともあります。